חוק התחשבנות בין בתי חולים לקופות חולים (בריאות הנפש), התשפ"ה-2025
מצב החקיקה
תיאור ההצעה
חוק זה עוסק בהתחשבנות לעניין שירותי בריאות הנפש בין קופות החולים ובתי החולים, שכוללים את בתי החולים הפסיכיאטריים, בתי החולים הציבוריים הכלליים שניתנים בהם שירותי אשפוז פסיכיאטרי ובתי חולים מאוחדים – שהם בית חולים ציבורי כללי ובית חולים פסיכיאטרי שהוכרזו כמאוחדים לעניין חוק זה. הוראות חוק זה יחולו לגבי שירותים שניתנים לקופות החולים במוסדות הפסיכיאטריים מתחילת שנת 2025 ועד סוף שנת 2028, והשרים האמורים הוסמכו להאריך את תוקפו עד שנת 2031, בכפוף לאישור ועדת הבריאות.
לפי החוק, לכל בית חולים ולכל קופת חולים ייקבע בסיס התחשבנות פרטני לגבי שירותי אשפוז פסיכיאטרי, ומידי חודש קופת החולים תהיה חייבת לשלם לבית החולים את החלק ה-12 של אותו בסיס התחשבנות פרטני. אם בית החולים משתייך לרשת, יוכל מנהל אותה רשת לבקש את אישור השרים להורות על חלוקת אחרת של הסכומים בין המוסדות הפסיכיאטריים של הרשת, ואף יוכל להחליט בעצמו כי שיעור של עד 1.9% מהתשלומים שעל קופות החולים להעביר למוסדות הפסיכיאטריים של הרשת יועבר לרשת, כדי שיחולק בתום השנה על ידיו בין המוסדות הפסיכיאטריים שברשת.
בנוסף, נקבע כי משרד הבריאות ישלם לכל בית חולים תוספת תשלום, מתוך סכום שיקבע שר האוצר בצו ושלא יפחת בשנת 2025 מ-60 מיליון ש"ח, שיחולק בין בתי החולים בהתאם לציון שיקבלו במדד לשיפור השירות שנקבע על ידי שר הבריאות.
בחוק מפורטות הוראות לעניין חישוב בסיס ההתחשבנות הפרטני, ושר האוצר ושר הבריאות הוסמכו להגדילו או לשנותו בהתקיים תנאים שפורטו בחוק ואף הוסמכו להקטין את בסיס ההתחשבנות של מוסד פסיכיאטרי מסוים אם יתברר שנגרמה פגיעה באיכות השירות הרפואי בו או במענה הרפואי הכולל שהוא נותן עקב הפחתה או צמצום בשירותי האשפוז הפסיכיאטרי בו, או מכיוון שלא ניתנו בו שירותים ברמה מספקת, כפי שמפורט בחוק, ובמקרה זה הסכום שהופחת מבסיס ההתחשבנות ישולם על ידי קופות החולים למוסדות הפסיכיאטריים לפי ציונם במדד לשיפור השירות.
לגבי שירותי מיון פסיכיאטריים, החוק מסמיך את שר הבריאות ושר האוצר לקבוע, אם התקיימו הנסיבות שפורטו בחוק, תקרת צריכה לגבי שירותים כאמור הניתנים בבתי חולים פסיכיאטריים, שבעד צריכת שירותים מעבר לתקרה ישולמו רק 30% מהמחיר המלא.
עוד נקבעו הוראות ותנאים לעניין קביעת הסכם בין קופת חולים לבית חולים להתחשבנות לעניין אשפוז-בית פסיכיאטרי ולעניין שירותים פסיכיאטרים אמבולטוריים.
הוראות חוק זה חלות על שירותים הניתנים למבוטחי קופות החולים וכן למי שנרשם לקבלת שירותי בריאות מקופת החולים בהתאם לתקנות בעניין נמצאים בישראל שאינם מבוטחים.
במסגרת החוק הוטלה על שר הבריאות ושר האוצר חובת דיווח נרחבת לוועדת הבריאות של הכנסת.
20/03/2025 בשעה 05:11
לקבל את הצעת החוק בקריאה שלישיתהתקבלה
בעד: אדלשטיין יולי יואל, אוחנה אמיר, אילוז דן, בוארון אביחי אברהם, ביטן דוד, ביסמוט בועז, ברקת ניר, גואטה ששון ששי, גוטליב טלי, גולן מאי, גמליאל גילה, דיכטר אבי, דלל אלי, דנינו שלום, הלוי עמית, ואטורי ניסים, כץ אופיר, כץ ישראל, לוין יריב, מלביצקי חנוך דב, מלקו צגה צגנש, סעדה משה, עבד עפיף, עטייה חוה אתי, פסל משה, קלנר אריאל, קרעי שלמה, רביבו אליהו, שטרית קטי קטרין, שקלים אושר
בעד: אבוטבול משה, אזולאי ינון, ארבל משה, בוסו אוריאל, בצלאל אברהם , טייב יוסף, מושיאשוילי סימון, מישרקי יונתן, מלול ארז, מלכיאלי מיכאל
בעד: אייכלר ישראל, אשר יעקב, ברוכי אליהו, גפני משה, טסלר יעקב, פינדרוס יצחק זאב, רוט משה
בעד: אליהו עמיחי, בן גביר איתמר, וסרלאוף יצחק שמעון, כהן אלמוג, סון הר מלך לימור, פוגל צביקה, קרויזר יצחק
בעד: וולדיגר מיכל מרים, טל אוהד, סולומון משה, סופר אופיר, סטרוק אורית, רוטמן שמחה
בעד: אלקין זאב, בוסקילה מישל, השכל שרן מרים, סער גדעון
נגד: לזימי נעמה, מיכאלי מרב, קריב גלעד, רייטן מרום אפרת
נגד: טיבי אחמד, כסיף עופר, עודה איימן, עטאונה יוסף, תומא סלימאן עאידה
נגד: רול עידן
נגד: אלהרר קארין, ביטון דבי, בליאק ולדימיר, בן ארי מירב , בן ברק רם, דוידסון סימון, טופורובסקי בועז, טור פז משה, כהן מאיר, כהן מירב, כץ רון, להב הרצנו יוראי, לוי ירון, לוי מיקי, לפיד יאיר, מזרסקי טטיאנה, מירון שלי טל, סגלוביץ יואב, צרפתי הרכבי מטי, שטרן אלעזר, שיר סגמן מיכל, שירי נאור
נגד: ליברמן אביגדור, מלינובסקי יוליה, ניר שרון, סובה יבגני, עמאר חמד, פורר עודד
נגד: איזנקוט גדי, ביטון מיכאל מרדכי, גנץ בני, טרופר חילי, כהנא מתן, פרקש הכהן אורית, שוסטר אלון, תמנו פנינה
נגד: אלהואשלה ואליד, חוג'יראת יאסר, טאהא ווליד, עבאס מנסור
20/03/2025 בשעה 05:10
לקבל בקריאה שנייההתקבלה
בעד: אדלשטיין יולי יואל, אוחנה אמיר, אילוז דן, בוארון אביחי אברהם, ביטן דוד, ביסמוט בועז, ברקת ניר, גואטה ששון ששי, גוטליב טלי, גולן מאי, גמליאל גילה, דיכטר אבי, דלל אלי, דנינו שלום, הלוי עמית, ואטורי ניסים, כץ אופיר, כץ ישראל, לוין יריב, מלביצקי חנוך דב, מלקו צגה צגנש, סעדה משה, עבד עפיף, עטייה חוה אתי, פסל משה, קלנר אריאל, קרעי שלמה, רביבו אליהו, שטרית קטי קטרין, שקלים אושר
בעד: אבוטבול משה, אזולאי ינון, ארבל משה, בוסו אוריאל, בצלאל אברהם , טייב יוסף, מושיאשוילי סימון, מישרקי יונתן, מלול ארז, מלכיאלי מיכאל
בעד: אייכלר ישראל, אשר יעקב, ברוכי אליהו, גפני משה, טסלר יעקב, פינדרוס יצחק זאב, רוט משה
בעד: אליהו עמיחי, בן גביר איתמר, וסרלאוף יצחק שמעון, כהן אלמוג, סון הר מלך לימור, פוגל צביקה, קרויזר יצחק
בעד: וולדיגר מיכל מרים, טל אוהד, סולומון משה, סופר אופיר, סטרוק אורית, רוטמן שמחה
בעד: אלקין זאב, בוסקילה מישל, השכל שרן מרים, סער גדעון
נגד: לזימי נעמה, מיכאלי מרב, קריב גלעד, רייטן מרום אפרת
נגד: טיבי אחמד, כסיף עופר, עודה איימן, עטאונה יוסף, תומא סלימאן עאידה
נגד: רול עידן
נגד: אלהרר קארין, ביטון דבי, בליאק ולדימיר, בן ארי מירב , בן ברק רם, דוידסון סימון, טופורובסקי בועז, טור פז משה, כהן מאיר, כהן מירב, כץ רון, להב הרצנו יוראי, לוי ירון, לוי מיקי, לפיד יאיר, מזרסקי טטיאנה, מירון שלי טל, סגלוביץ יואב, צרפתי הרכבי מטי, שטרן אלעזר, שיר סגמן מיכל, שירי נאור
נגד: ליברמן אביגדור, מלינובסקי יוליה, ניר שרון, סובה יבגני, עמאר חמד, פורר עודד
נגד: איזנקוט גדי, ביטון מיכאל מרדכי, גנץ בני, טרופר חילי, כהנא מתן, פרקש הכהן אורית, שוסטר אלון, תמנו פנינה
נגד: אלהואשלה ואליד, חוג'יראת יאסר, טאהא ווליד, עבאס מנסור
התחברו כדי להוסיף תגובה
אין תגובות עדיין. היו הראשונים להגיב!
עדיין אין הצבעות
לצפייה בפירוט ההצבעות - מי הצביע בעד, נגד או נמנע